PROVISIONAL EN RESINA DEL PUENTE DE 4 PIEZAS (1+++1)

PROVISIONAL EN RESINA DEL PUENTE DE 4 PIEZAS (1+++1)

MATERIALES:

Fresa de fisura

Cera azul de modelar

Mechero bunchen

Pecatomas

Silicona de condensación y catalizador

Bisturí

Cera rosa

Separador

Resina autopolimerizable

Vaso pequeño de silicona

Aire comprimido

Espatulín

Olla a presión

Fresa de bellota

Fresa de goma

Piedra pómez

Fresa de borrego

Brillo

  PROTOCOLO:

1º Con el modelo de escayola individualizado previamente tenemos los muñones y los edentulos  de las piezas que vamos a modelar separadas del resto.

Con ayuda de una fresa de frenillo escotaremos los muñones de las piezas distales con cuidado de no modificar la parte edentula de las dos piezas medias del puente es  decir “QUITAMOS LA ENCIA” haremos un doble cuello para poder trabajar con precisión el limite gingival de las piezas.

 

 Una vez que tenemos la individualización del puente preparada para trabajar lo colocaremos en el modelo, y le daremos ISOLIT a los muñones y la parte edentula.

2º Cuando el separador ha secado empezaremos a modelar las piezas con sus estructuras anatómicas correspondientes y de forma que se complementen con el resto de piezas y con sus antagonistas. Las piezas deben quedar unidas ya en el modelado.

3º Con el puente ya terminado haremos una llave de silicona de condensación. (MOLDE NEGATIVO DE LAS PIEZAS QUE HEMOS MODELADO)

La silicona de condensación se mezcla de una forma homogénea con un catalizador y se coloca sobre el modelo desde la parte vestibular hasta la parte palatina o lingual  adaptándola sobre las piezas. Dejamos que la llave se endurezca y la retiramos del modelo.

4º Recortaremos con un bisturí las zonas retentivas de la llave y con una fresa de fisura le hacemos un agujero en la parte del borde incisal de cada pieza del puente que vamos a crear para pueda salir el aire a la hora de cargar la resina.

5º Retiramos la cera del modelo y lo preparamos. Daremos una fina capa de cera rosa sobre los muñones para que una vez fraguada la resina podamos extraerla sin problema de la escayola.

A continuación le daremos separador por los muñones, las zonas edentulas y el resto de piezas proximales para evitar que la resina se una al yeso y nos sea imposible separarla del modelo una vez haya fraguado.

Dejaremos secar el separador.

6º En el vaso de silicona pequeño haremos la mezcla de resina, echaremos el polímero y añadiremos el monómero (Las medidas son 3 Polvo /1 Líquido, depende del fabricante)

Cuando la mezcla tiene la consistencia adecuada recubrimos con un espatulín los muñones  con la resina y rellenamos la llave. Colocamos la llave en el modelo retiramos el sobrante de resina y si fuera necesario la fijamos con una goma.

7º Lo introducimos en una olla a presión con agua templada (unos 40ºC) y la cerramos subiéndola hasta los 2 bares de presión con la pistola de aire comprimido.

Dejaremos que la resina autopolimerice de 10 a 15min

8º Una vez trascurrido ese tiempo sacamos el modelo de la olla y lo secamos, retiramos la llave del modelo y con una fresa de fisura repasamos los cuellos para que no haya retenciones y podamos separar la resina del muñón.

9º Con la pieza en resina separada de la escayola la retocaremos si fuera necesario teniendo especial cuidado con el ajuste de los cuellos.

10º Cuando tenemos el puente  provisional ya casi finalizado le pasaremos  la fresa de goma si fuera necesario, le daremos piedra pómez para alisar la textura y por ultimo con la fresa de borreguito le daremos brillo.

11º Colocaremos el provisional en modelo  y comprobaremos que esta todo correcto sobretodo su ajuste sobre los muñones.